FAQ
1. Co to jest suma ubezpieczenia?
Suma ubezpieczenia to wskazana w umowie ubezpieczenia kwota,
stanowiąca górną granicę odpowiedzialności towarzystwa za szkody
powstałe w okresie ochrony ubezpieczeniowej. Dla każdego ze
składników polisy określa się odrębne sumy ubezpieczenia.
W przypadku ubezpieczenia NNW wypłacana jest określona część
sumy ubezpieczenia. Świadczenie za stały uszczerbek na zdrowiu
zależne jest od stopnia uszkodzenia ciała. W przypadku śmierci
ubezpieczonego, rodzina otrzyma 100% SU bądź określoną w OWU część
(w niektórych towarzystwach może to być np. 50% czy 60% SU).
2. Co to są koszty leczenia?
Ubezpieczenie kosztów leczenia obejmuje wszystkie niezbędne i
udokumentowane koszty świadczeń medycznych ubezpieczonego,
który w związku z nagłym zachorowaniem lub nieszczęśliwym
wypadkiem, zaistniałym w okresie ubezpieczenia w trakcie
podróży musiał bezzwłocznie poddać się leczeniu w kraju
miejsca zdarzenia,. Towarzystwo pokrywa koszty do określonej w
polisie sumy ubezpieczenia KL.
Do kosztów leczenia można zaliczyć m.in. pobyt i
leczenie w szpitalu, wizyty lekarskie, badania, zabiegi i
operacje zlecone przez lekarza, zakup niezbędnych lekarstw
oraz środków opatrunkowych przepisanych przez lekarza,
transport między placówkami medycznymi. Towarzystwa
ubezpieczeniowe nie pokrywają kosztów planowanego leczenia
za granicą.
3. Co to jest NNW?
NNW to Następstwa Nieszczęśliwych Wypadków. Za nieszczęśliwy
wypadek uważa się nagłe i niezależne od woli ubezpieczonego
zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną, niezależne od
jakiejkolwiek choroby, będące bezpośrednią i wyłączną
przyczyną zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego.
Każde z towarzystw określa w OWU tabelę stopnia uszczerbku na
zdrowiu i na jej podstawie ustala wysokość świadczenia.
W przypadku śmierci ubezpieczonego, osoby uposażone otrzymują
100% (lub określoną część) sumy ubezpieczenia NNW.
4. Co to jest Assistance?
Assistance obejmuje usługi świadczone w związku ze zdarzeniami
zaistniałymi w okresie ubezpieczenie w trakcie podróży,
polegające na udzielaniu informacji i organizowaniu pomocy.
Assistance jest obligacyjnym elementem każdej polisy na wyjazd
zagraniczny. Towarzystwa, oferują rozszerzenie assistance o
dodatkowe usługi.
Pomoc Assistance może obejmować m.in. całodobowy dyżur centrum
alarmowego, doraźną pomoc medyczną, transport ubezpieczonego,
wcześniejszy powrót ubezpieczonego, pomoc prawną, opiekę nad
nieletnimi dziećmi, podróż osoby towarzyszącej, transport
zwłok ubezpieczonego.
5. Czym jest OC w ubezpieczeniu turystycznym?
OC to Odpowiedzialność Cywilna. W przypadku ubezpieczenia
turystycznego dotyczy sytuacji z życia prywatnego.
Towarzystwa odpowiadają za szkody osobowe i rzeczowe
powstałe w trakcie podróży zagranicznej lub krajowej,
wyrządzone osobom trzecim w okresie ubezpieczenia, do
naprawienia których ubezpieczonego zobowiązują przepisy prawne.
Towarzystwa określają odrębną sumę gwarancyjną dla
Odpowiedzialności Cywilnej. W przypadku szkód osobowych
ubezpieczyciel pokrywa koszty do wysokości sumy gwarancyjnej,
natomiast za szkody na mieniu jedynie określoną jej część.
Przykład: Wybraliśmy ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej
z sumą 50 000 zł, a towarzystwo określa maksymalną wysokość
odszkodowania - 20% sumy gwarancyjnej (w skrócie SG) za szkody
na mieniu. Jeżeli dojdzie do szkody, za którą jesteśmy
odpowiedzialni, ubezpieczyciel wypłaci maksymalnie 50 000 zł
za szkody na osobie (np. złamania kończyn) lub 10 000 zł za
szkody na mieniu (np. na sprzęcie narciarskim).
6. Co obejmuje ubezpieczenie bagażu?
Bagaż podróżny rozumiany jest jako rzeczy należące do
ubezpieczonego, będące w jego posiadaniu i służące do jego
użytku podczas podróży zagranicznej. Ochroną mogą zostać objęte
np. przedmioty osobistego użytku wraz z walizkami, torbami,
plecakami, pojedyncze rzeczy przewożone w formie upominku oraz
sprzęt komputerowy, telefony, kamery, sprzęt fotograficzny.
Towarzystwa jednak nie zawsze uwzględniają wszystkie wymienione
przedmioty, dlatego należy sprawdzić w OWU, co obejmuje
ubezpieczenie i jakie rzeczy mogą być wyłączone z
odpowiedzialności.
Ubezpieczyciel może wypłacić odszkodowanie np. w przypadku
udokumentowanej kradzieży, zaginięcia, gdy bagaż był strzeżony,
utraty, zniszczenia, zdarzenia losowego czy wypadku środka
komunikacji. Należy zwrócić uwagę na sposób zabezpieczenia
swojego mienia, jeżeli bowiem bagaż nie był odpowiednio
strzeżony, towarzystwo nie ponosi odpowiedzialności.
7. Co to jest choroba przewlekła?
Chorobę przewlekłą rozumie się jako wszelkie choroby, które mają
trwały charakter, pozostawiają po sobie inwalidztwo, spowodowane
są nieodwracalnymi zmianami patologicznymi lub wymagają
specjalnego postępowania rehabilitacyjnego.
Jako przykładowe choroby przewlekłe, można wymienić:
stwardnienie rozsiane, choroby układu krążenia, choroby
wieńcowe, epilepsję, cukrzycę, astmę, nadciśnienie, silne
alergie, przewlekłe choroby układu oddechowego, chorobę
Alzheimera, osteoporozę, niedoczynność tarczycy. Należy
pamiętać, że uwzględniając choroby przewlekłe w polisie
turystycznej, trzeba liczyć się ze zwyżkami ceny.
8. Co to jest EKUZ?
EKUZ, czyli Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego jest
bezpłatnym ubezpieczeniem na czas wyjazdu. Wyrabiana jest przez
Narodowy Fundusz Zdrowia i obowiązuje na terenie Unii Europejskiej
oraz Europejskiego Stowarzyszenia Wolnego Handlu (Islandii,
Liechtensteinie, Norwegii i Szwajcarii).
Ubezpieczenie NFZ nie posiada górnej granicy kosztów leczenia,
jednak część opłat za opiekę medyczną należy ponieść z własnej
kieszeni. To, ile zapłacimy z kartą EKUZ, zależne jest od kraju,
do którego się wybieramy. Darmowe ubezpieczenie nie pokryje
również kosztów wizyt w prywatnych gabinetach oraz szpitalach,
a także transportu medycznego do Polski. NFZ zaleca wykupienie
dodatkowej ochrony w postaci polisy turystycznej.
9. Co to jest karencja?
W przypadku zakupu ubezpieczenia turystycznego już będąc za
granicą, stosuje się kilkudniowy okres karencji. Jest to czas,
w którym ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności. Okres ten
jest ustalany przez każde towarzystwo indywidualnie i wynosi
od 2 do 7 dni.
Przykład: Jeżeli 1 lipca znajdujesz się poza granicami Polski
i zakupisz ubezpieczenie turystyczne, ochrona będzie obowiązywać
dopiero od 4 lipca (przy 2-dniowym okresie karencji).
10. Co to jest OWU?
OWU – Ogólne Warunki Ubezpieczenia to dokument, w którym
znajdziemy wszystkie szczegóły wybranego ubezpieczenia oraz
to, na jakich warunkach je zawieramy. Każdy produkt
ubezpieczeniowy posiada OWU i podpisując umowę z Towarzystwem
potwierdzamy, że zapoznaliśmy się z warunkami zawartymi w danym
dokumencie.
W Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia znajdziemy między innymi:
zakres i przedmiot ubezpieczenia, sumy ubezpieczenia, wyłączenia
odpowiedzialności towarzystwa, sposób zawarcia umowy oraz
dochodzenia roszczeń, informacje dotyczące postępowania po
wystąpieniu szkody, zasady ustalania kwoty odszkodowania, a
także obowiązki ubezpieczonego oraz ubezpieczyciela.